Kanser tedavisinde yeni umut: Kemik iliğinin yüzde 95'i tümörle kaplı hastayı iyileştirdi

ABD'li araştırma firması ImmunityBio, geliştirdikleri yeni nesil immünoterapi yönteminin, nadir görülen bir kan kanseri türü olan Waldenström Lenfoma hastalarında kemoterapisiz iyileşme sağladığını duyurdu.

Bağışıklık sisteminin doğal "katil hücrelerini" (NK hücreleri) kullanarak kanserle savaşmayı hedefleyen QUILT-106 adlı klinik çalışmanın sonuçları bu hafta açıklandı. Geleneksel tedavilere yanıt vermeyen ve tedavisine "imkansız" gözüyle bakılan hastalarda elde edilen sonuçlar, umut veriyor.

Çalışmada, "CD19 CAR-NK" hücre terapisi ve "Rituximab" ilaç kombinasyonu uygulanan küçük bir hasta grubu incelendi.

Tedavi gören iki kişide hastalık tamamen temizlendi. Söz konusu hastalarda tedavi durdurulduktan sonraki 7 ve 15 aylık takip süresi boyunca belirti gözlemlenmedi.

Kemik iliğinin yüzde 95'i tümörle kaplı olan ve standart tedavilerin işe yaramadığı bir hastada, sadece 4 dozdan sonra tam iyileşme gözlendi.

Çalışmada standart tedavilere yanıt vermeyen 4 hastanın tamamında hastalık kontrol altına alındı.

'Hücresel tedavinin geleceği'

ImmunityBio kurucusu Dr. Patrick Soon-Shiong, bu başarının bağışıklık sistemini yeniden aktive ederek kanseri kontrol altına alma tezini doğruladığını belirtti.

Soon-Shiong, "Hiçbir seçeneği kalmamış hastalarda, tedavi bittikten bir yıl sonra bile iyileşmenin sürdüğünü görmek, bu nadir hastalık için anlamlı bir ilerleme," dedi.

Geleneksel CAR-T hücre tedavilerinin aksine, bu yeni yöntem birkaç önemli avantaj sunuyor.

Öncelikle hastanın kendi hücrelerinin laboratuvarda haftalarca işlenmesine gerek kalmadan, daha hızlı uygulanabilen bir hücre hattı kullanılıyor.

Tedavi, hastaneye yatış gerektirmeden ayakta gerçekleştirilebiliyor. Şu ana kadar hastalarda ciddi bir yan etki gözlenmedi.

Nasıl işliyor?

Vücudumuzda "doğal katil" (Natural Killer - NK) adı verilen özel bağışıklık hücreleri mevcut. Bunların görevi, vücuttaki anormal hücreleri (kanser veya virüslü hücreler) tespit edip yok etmek. Ancak kanser hücreleri bazen kendilerini gizleyerek bu hücrelerden kaçabiliyor.

Bilim insanları, bu NK hücrelerini laboratuvar ortamında genetik açıdan modifiye ederek onlara iki önemli "radar" (alıcı) ekledi:

CD19-CAR alıcısı: Bu, kanser hücresinin üzerindeki CD19 adlı proteini tanıyan bir kilit-anahtar sistemi. Hücreye "Git ve üzerinde bu işaret olan hücreyi bul" talimatını veriyor.

CD16 alıcısı: Bu da bağışıklık sisteminin diğer antikorlarla işbirliği yapmasını sağlayan bir bağlantı noktası.

Böylelikle, modifiye edilmiş NK hücresi, üzerindeki CAR radarı sayesinde kanserli hücreye doğrudan yapışıyor ve onu zehirli proteinlerle patlatıyor.

Tedaviye Rituximab adlı ilaç da eklendiğinde, saldırıyı şiddetlendiriliyor.

Bulguların Amerikan Hematoloji Derneği'nin yıllık toplantısında sunulacağı belirtiliyor.

Waldenström Lenfoma nedir?

Nadir görülen bir B-hücreli lenfoma türü olan Waldenström makroglobulinemisi (WM), mevcut seçeneklerle genellikle iyileşemeyen kronik bir kanser türü olarak biliniyor.

Yeni CAR-NK tedavisi, bu hastalar için kemoterapinin ağır yan etkilerine maruz kalmadan uzun süreli bir yaşam umudu sunuyor.

Şirket, elde edilen bu olumlu sonuçların ardından tedaviyi daha büyük bir hasta grubunda test etmek için çalışmalarını sürdüreceğini duyurdu.